Feble

Els probiotics ajuden amb l'estat d'ànim?

Les metaanàlisis són lleugerament positives. Els assaigs que les sustenten són petits, breus i prou heterogenis com per esperar una lleugera positivitats fins i tot si res no funcionés.

Actualitzat 3 min de lectura 14 citacions Força de l'evidència 2/5

Micrografia electrònica de rastreig de bacteris Clostridioides difficile d'una mostra d'excrements
C. difficile creix en excés quan els antibiòtics eliminen la flora intestinal competidora. Unknown · Public domain · Wikimedia Commons

El que troben les metaanàlisis

Les anàlisis agrupades de probiotics, prebiòtics i simbiòtics per als símptomes de depressió i ansietat informen d'efectes positius petits [1][2][4], amb una revisió sistemàtica que arriba a conclusions compatibles [3]. Preses literalment, és un resultat positiu.

Preses amb les característiques de l'estudi, és molt més feble. Els assaigs són petits, breus, utilitzen soques diferents a dosis diferents, i mesuren escales de símptomes en poblacions no clíniques on la regressió a la mitjana és substancial. Efectes agrupats positius petits d'una literatura amb aquestes propietats són exactament el que produeix el biaix de publicació.

Probiòtics per a l'estat d'ànim

El problema de les soques

Aquesta és la qüestió que la majoria de la cobertura per a consumidors passa per alt. Lactobacillus rhamnosus GG i Bifidobacterium longum 1714 són organismes diferents amb diferents productes metabòlics. L'evidència per a un no diu res sobre l'altre, tant com l'evidència per a un antibiòtic no es transfereix a un altre.

La majoria dels productes de venda al detall enumeren un gènere i una espècie sense una designació de soca, cosa que significa que no es poden relacionar amb cap assaig, fins i tot quan existeix un assaig rellevant. Un producte que no nomena la soca no té, en efecte, cap evidència.

On els probiotics tenen millor evidència

La literatura sobre l'estat d'ànim és el punt feble. Hi ha aplicacions més fortes, i val la pena ser clar sobre la distinció:

  • Diarrhea associada a antibiòtics. Evidència raonable, soques específiques.
  • Prevenció de la diarrea del viatger. Metaanalitzada amb efecte modest — vegeu el nostre lloc de salut viatgera.
  • Còlic infantil, per a soques particulars.
  • Pouchitis després de la colectomia, on l'evidència és relativament forta.

El que tenen en comú: una condició específica, una soca específica, i una cadena causal plausible i breu. L'estat d'ànim no té cap d'aquests.

Què fer en canvi

Alimenta les bacteris que ja tens. La fibra i els aliments fermentats canvien el microbioma de manera més fiable que empassar-te una càpsula d'organismes que majoritàriament no colonitzen — vegeu fibra. És menys comercialitzable i considerablement millor suportat.

Preguntes freqüents

He de prendre un probiòtic?
Per a una indicació específica amb evidència a nivell de soca, possiblement. Per al benestar general o l'estat d'ànim, l'evidència no justifica el preu.
Els probiòtics colonitzen el meu intestí?
Majoritàriament no. La majoria transiten i desapareixen als pocs dies de deixar-los, per això els efectes rarament duren més que la suplementació.
El iogurt és igual de bo?
Pel que fa als cultius vius, és comparable i més barat. Els aliments fermentats tenen la seva pròpia base d'evidència emergent.
I el trasplantament fecal?
Realment eficaç per a la infecció recurrent per C. difficile. Tota la resta és experimental.
Pebrot, bròquil, ceba i pastanaga tallats llestos per a saltar.
Una barreja de verdures tallades per a la paella, que abasta diversos grups de colors. Tiia Monto · CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons

Lectura relacionada

Les evidències darrere d'aquesta pàgina Un gràfic de barres apilades que mostra la composició de les 12 publicacions citades en aquesta pàgina per tipus d'estudi. 66meta-analysis (6)randomised trial (6)
12 publicacions, 2016–2025. Això és una combinació de proves i síntesis, des de la qual una afirmació sobre la causa és raonable. Font: la pròpia llista de cites d'aquesta pàgina, a continuació.

Referències

Cada cita a continuació enllaça amb el registre original revisat per parells a PubMed o a través de DOI. Res d'això és un substitut del consell mèdic.

  1. Effects of Prebiotics and Probiotics on Symptoms of Depression and Anxiety in Clinically Diagnosed Samples: Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials Asad A, Kirk M, Zhu S, et al. · Nutrition reviews · 2025 · Meta-analysis DOIPubMed 39731509Full text
  2. A systematic review of the beneficial effects of prebiotics, probiotics, and synbiotics on ADHD Allahyari P, Abbas Torki S, Aminnezhad Kavkani B, et al. · Neuropsychopharmacology reports · 2024 · Systematic review DOIPubMed 38623929Full text
  3. Effect of prebiotics, probiotics, synbiotics on depression: results from a meta-analysis Zhang Q, Chen B, Zhang J, et al. · BMC psychiatry · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37386630Full text
  4. A systematic review of the effects of probiotics on depression and anxiety: an alternative therapy? Minayo MS, Miranda I, Telhado RS · Ciencia & saude coletiva · 2021 · Systematic review DOIPubMed 34586262
  5. Prebiotics and probiotics for depression and anxiety: A systematic review and meta-analysis of controlled clinical trials Liu RT, Walsh RFL, Sheehan AE · Neuroscience and biobehavioral reviews · 2019 · Meta-analysis DOIPubMed 31004628Full text
  6. Effect of Probiotics on Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials Huang R, Wang K, Hu J · Nutrients · 2016 · Meta-analysis DOIPubMed 27509521Full text
  7. Gut microbiome differences in children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder and Autism Spectrum Disorder and effects of probiotic supplementation: A randomized controlled trial Novau-Ferré N, Papandreou C, Rojo-Marticella M, et al. · Research in developmental disabilities · 2025 · Randomised controlled trial DOIPubMed 40184961
  8. Metabolome-associated psychological comorbidities improvement in irritable bowel syndrome patients receiving a probiotic Martin FP, Cominetti O, Berger B, et al. · Gut microbes · 2024 · Randomised controlled trial DOIPubMed 38717445Full text
  9. Acceptability, Tolerability, and Estimates of Putative Treatment Effects of Probiotics as Adjunctive Treatment in Patients With Depression: A Randomized Clinical Trial Nikolova VL, Cleare AJ, Young AH, et al. · JAMA psychiatry · 2023 · Randomised controlled trial DOIPubMed 37314797Full text
  10. Effects of dietary fibers or probiotics on functional constipation symptoms and roles of gut microbiota: a double-blinded randomized placebo trial Lai H, Li Y, He Y, et al. · Gut microbes · 2023 · Randomised controlled trial DOIPubMed 37078654Full text
  11. Psychobiotic Lactobacillus plantarum JYLP-326 relieves anxiety, depression, and insomnia symptoms in test anxious college via modulating the gut microbiota and its metabolism Zhu R, Fang Y, Li H, et al. · Frontiers in immunology · 2023 · Randomised controlled trial DOIPubMed 37033942Full text
  12. Bifidobacterium breve CCFM1025 attenuates major depression disorder via regulating gut microbiome and tryptophan metabolism: A randomized clinical trial Tian P, Chen Y, Zhu H, et al. · Brain, behavior, and immunity · 2022 · Randomised controlled trial DOIPubMed 34875345
  13. Clinical, gut microbial and neural effects of a probiotic add-on therapy in depressed patients: a randomized controlled trial Schaub AC, Schneider E, Vazquez-Castellanos JF, et al. · Translational psychiatry · 2022 · Randomised controlled trial DOIPubMed 35654766Full text
  14. Probiotic Supplementation Improves Cognitive Function and Mood with Changes in Gut Microbiota in Community-Dwelling Older Adults: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Trial Kim CS, Cha L, Sim M, et al. · The journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences · 2021 · Randomised controlled trial DOIPubMed 32300799Full text

Aquesta pàgina va ser traduïda automàticament de l'anglès. Les cites i els números no han canviat. Llegiu l'original en anglès si alguna cosa sona estranya. Llegiu l'original en anglès