Gut Brain Evidence

Слабый

Помогают ли пробиотики улучшить настроение?

Метанализы имеют умеренно положительный результат. Испытания, на которых они основаны, малы, коротки и достаточно гетерогенны, чтобы умеренная положительность была ожидаемой даже в случае, если ничего не работает.

Обновлено 2 мин чтения 10 цитаты Сила доказательств 2/5

Что находят метанализы

Объединенные анализы пробиотиков, пребиотиков и синбиотиков для симптомов депрессии и тревожности сообщают о небольших положительных эффектах [1][2][4], при этом систематический обзор достигает совместимых выводов [3]. Если рассматривать это на первый взгляд, это положительная находка.

С учетом характеристик исследования это гораздо слабее. Испытания небольшие, короткие, используют разные штаммы в разных дозах и измеряют шкалы симптомов в неклинических популяциях, где регресс к среднему значению значителен. Небольшие положительные объединенные эффекты из литературы с такими свойствами — это именно то, что производит публикационный уклон.

Пробиотики для настроения

Проблема штаммов

Это проблема, которую большинство потребительских материалов игнорирует. Lactobacillus rhamnosus GG и Bifidobacterium longum 1714 — это разные организмы с разными метаболическими выходами. Доказательства для одного не говорят ничего о другом, так же как доказательства для одного антибиотика не переносятся на другой.

Большинство розничных продуктов указывают род и вид без обозначения штамма, что означает, что вы не можете сопоставить их с каким-либо испытанием, даже если такое испытание существует. Продукт, который не называет штамм, фактически не имеет доказательств.

Где пробиотики имеют лучшие доказательства

Литература о настроении является слабой. Существуют более сильные применения, и стоит четко обозначить различие:

  • Диарея, связанная с антибиотиками. Разумные доказательства, специфические штаммы.
  • Профилактика диареи у путешественников. Метанализ с умеренным эффектом — смотрите наш сайт о здоровье путешественников.
  • Колики у младенцев, для определенных штаммов.
  • Почечный воспалительный синдром после колэктомии, где доказательства относительно сильные.

Что у них общего: специфическое состояние, специфический штамм и правдоподобная короткая причинно-следственная цепь. Настроение не имеет ни одного из этих факторов.

Что делать вместо этого

Кормите бактерии, которые у вас уже есть. Волокна и ферментированные продукты изменяют микробиом более надежно, чем проглатывание капсулы организмов, которые в основном не колонизируют — смотрите волокна. Это менее коммерчески привлекательно и значительно лучше поддерживается.

Распространенные вопросы

Стоит ли мне принимать пробиотик?
Для конкретного показания с доказательствами на уровне штамма, возможно. Для общего благополучия или настроения доказательства не оправдывают цену.
Колонизируют ли пробиотики мой кишечник?
В основном нет. Большинство проходят через кишечник и исчезают в течение нескольких дней после прекращения приема, что объясняет, почему эффекты редко сохраняются после прекращения приема.
Является ли йогурт таким же хорошим?
Для живых культур сопоставим и дешевле. Ферментированные продукты имеют свою собственную развивающуюся базу доказательств.
Что насчет фекального трансплантата?
Действительно эффективен для рецидивирующей инфекции C. difficile. Все, что выходит за рамки этого, является экспериментальным.

Ссылки

Каждая цитата ниже ссылается на оригинальную рецензируемую запись на PubMed или через DOI. Ничто из этого не является заменой медицинскому совету.

  1. Effects of Prebiotics and Probiotics on Symptoms of Depression and Anxiety in Clinically Diagnosed Samples: Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials Asad A, Kirk M, Zhu S, et al. · Nutrition reviews · 2025 · Meta-analysis DOIPubMed 39731509Full text
  2. Effect of prebiotics, probiotics, synbiotics on depression: results from a meta-analysis Zhang Q, Chen B, Zhang J, et al. · BMC psychiatry · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37386630Full text
  3. A systematic review of the effects of probiotics on depression and anxiety: an alternative therapy? Minayo MS, Miranda I, Telhado RS · Ciencia & saude coletiva · 2021 · Systematic review DOIPubMed 34586262
  4. Prebiotics and probiotics for depression and anxiety: A systematic review and meta-analysis of controlled clinical trials Liu RT, Walsh RFL, Sheehan AE · Neuroscience and biobehavioral reviews · 2019 · Meta-analysis DOIPubMed 31004628Full text
  5. Effect of Probiotics on Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials Huang R, Wang K, Hu J · Nutrients · 2016 · Meta-analysis DOIPubMed 27509521Full text
  6. Effects of dietary fibers or probiotics on functional constipation symptoms and roles of gut microbiota: a double-blinded randomized placebo trial Lai H, Li Y, He Y, et al. · Gut microbes · 2023 · Randomised controlled trial DOIPubMed 37078654Full text
  7. Psychobiotic Lactobacillus plantarum JYLP-326 relieves anxiety, depression, and insomnia symptoms in test anxious college via modulating the gut microbiota and its metabolism Zhu R, Fang Y, Li H, et al. · Frontiers in immunology · 2023 · Randomised controlled trial DOIPubMed 37033942Full text
  8. Bifidobacterium breve CCFM1025 attenuates major depression disorder via regulating gut microbiome and tryptophan metabolism: A randomized clinical trial Tian P, Chen Y, Zhu H, et al. · Brain, behavior, and immunity · 2022 · Randomised controlled trial DOIPubMed 34875345
  9. Clinical, gut microbial and neural effects of a probiotic add-on therapy in depressed patients: a randomized controlled trial Schaub AC, Schneider E, Vazquez-Castellanos JF, et al. · Translational psychiatry · 2022 · Randomised controlled trial DOIPubMed 35654766Full text
  10. Probiotic Supplementation Improves Cognitive Function and Mood with Changes in Gut Microbiota in Community-Dwelling Older Adults: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Trial Kim CS, Cha L, Sim M, et al. · The journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences · 2021 · Randomised controlled trial DOIPubMed 32300799Full text

Эта страница была автоматически переведена с английского. Цитаты и числа остались без изменений. Читайте оригинал на английском, если что-то звучит странно. Читать оригинал на английском