Механизм
Что такое ось кишечник-мозг
Настоящая система коммуникации, широко охарактеризованная у грызунов, и гораздо менее хорошо установленная у людей, для которых она рекламируется.
Пути
| Путь | Механизм | Доказательства у людей |
|---|---|---|
| Вагусный нерв | Афферентные волокна передают сигналы из кишечника в ствол мозга | Анатомически установлено; причинная роль труднее проверить |
| Микробные метаболиты | Короткоцепочные жирные кислоты и предшественники нейротрансмиттеров попадают в кровоток | Измеримо; последствия неясны |
| Иммунная сигнализация | Проницаемость кишечника и воспалительные цитокины | Ассоциации установлены; направление оспаривается |
| Ось HPA | Гормоны стресса изменяют функцию кишечника и наоборот | Двунаправленная и хорошо документированная |
| Энтерическая нервная система | Внутренние нейроны кишечника функционируют полузависимо | Хорошо охарактеризована |
Ничто из этого не является маргинальным. Энтерическая нервная система содержит сотни миллионов нейронов и функционирует с существенной автономией. Состояние кишечника влияет на настроение, а настроение влияет на функцию кишечника, как знает любой, кто нервничал перед экзаменом.
Пути коммуникации кишечник-мозг
Проблема направления
Систематический обзор находит различия в микробиоте между людьми с депрессией или тревогой и контрольной группой [2]. Вопрос, который решает всё, — в каком направлении указывает стрелка.
Депрессия изменяет то, что люди едят, сколько они двигаются, как они спят и часто какие лекарства принимают. Каждое из этих изменений влияет на микробиом. Разница в микробном составе, следовательно, именно то, что вы бы ожидали, если депрессия вызывает изменения в микробиоме, а микробиом ничего не делает.
Та же трудность относится к литературе по метаболическому синдрому [3] и к работе по аутизму [4], где выбор диеты является обычным и сам по себе может привести к различиям в микробиоме.
Что могло бы это решить
Рандомизированные испытания определённых вмешательств в микробиом с клиническими конечными точками, адекватной продолжительностью и достаточным размером выборки. Они начинают появляться и являются причиной, по которой эта страница изменится. До тех пор честная позиция заключается в том, что ось существует, а потребительские приложения, основанные на ней, не доказаны — см. пробиотики.
Частые вопросы
Действительно ли кишечник — это «второй мозг»?
Действительно ли 90% серотонина вырабатывается в кишечнике?
Может ли изменение рациона повлиять на настроение через кишечник?
Что делать на практике?
Связанные материалы
Ссылки
Каждая цитата ниже ссылается на оригинальную рецензируемую запись на PubMed или через DOI. Ничто из этого не является заменой медицинскому совету.
-
Probiotic, prebiotic, and synbiotic interventions targeting the early-life gut-brain axis: A systematic review of randomized controlled trials Carnazzo SM, Vitello A, Allia F, et al. · Journal of neuroimmunology · 2026 · Systematic review DOIPubMed 42330779
-
The Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments Task Force Recommendations for the Use of Probiotics, Prebiotics, Synbiotics, and Fecal Microbiota Transplants in Adults With Major Depressive Disorder: Recommandations du Groupe de travail du Réseau canadien pour le traitement des troubles de l'humeur et de l'anxiété (Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments, CANMAT) concernant l'utilisation des probiotiques, des prébiotiques, des symbiotiques et de la transplantation de microbiote fécal chez les adultes atteints de trouble dépressif majeur Bahji A, Brietzke E, Cooke NCA, et al. · Canadian journal of psychiatry. Revue canadienne de psychiatrie · 2026 · Systematic review DOIPubMed 41252333Full text
-
Fecal Microbiota Transplantation in Parkinson Disease: A Systematic Review, Meta-Analysis, and Meta-Regression Pereira MAOM, Tudella GCN, Klostermann AU, et al. · Neurology · 2026 · Meta-analysis DOIPubMed 42302222
-
Systematic Review and Meta-Analysis of the Efficacy of Fecal Microbiota Transplantation in Parkinson's Disease: An Exploration Based on UPDRS and Cognitive Scores Liang B, Zou J, Mao X, et al. · Revista de neurologia · 2026 · Meta-analysis DOIPubMed 42411731Full text
-
The complex relationship between gut microbiota and Alzheimer's disease: A systematic review Zhou XP, Sun LB, Liu WH, et al. · Ageing research reviews · 2025 · Systematic review DOIPubMed 39662839
-
Gut microbiota variations in depression and anxiety: a systematic review Cao Y, Cheng Y, Pan W, et al. · BMC psychiatry · 2025 · Systematic review DOIPubMed 40312666Full text
-
Exploring the gut-exercise link: A systematic review of gastrointestinal disorders in physical activity Al-Beltagi M, Saeed NK, Bediwy AS, et al. · World journal of gastroenterology · 2025 · Systematic review DOIPubMed 40539198Full text
-
The Microbiota-Gut-Brain Axis in Metabolic Syndrome and Sleep Disorders: A Systematic Review Dos Santos A, Galiè S · Nutrients · 2024 · Systematic review DOIPubMed 38337675Full text
-
Systematic review: Autism spectrum disorder and the gut microbiota Korteniemi J, Karlsson L, Aatsinki A · Acta psychiatrica Scandinavica · 2023 · Systematic review DOIPubMed 37395517
-
Microbiota in Autism Spectrum Disorder: A Systematic Review Lewandowska-Pietruszka Z, Figlerowicz M, Mazur-Melewska K · International journal of molecular sciences · 2023 · Systematic review DOIPubMed 38068995Full text
-
The gut microbiota-brain axis, psychobiotics and its influence on brain and behaviour: A systematic review Barrio C, Arias-Sánchez S, Martín-Monzón I · Psychoneuroendocrinology · 2022 · Systematic review DOIPubMed 34942539
-
The Gut Microbiome in Depression and Potential Benefit of Prebiotics, Probiotics and Synbiotics: A Systematic Review of Clinical Trials and Observational Studies Alli SR, Gorbovskaya I, Liu JCW, et al. · International journal of molecular sciences · 2022 · Systematic review DOIPubMed 35562885Full text
-
The gut microbiota in anxiety and depression - A systematic review Simpson CA, Diaz-Arteche C, Eliby D, et al. · Clinical psychology review · 2021 · Systematic review DOIPubMed 33271426
-
Probiotics for Alzheimer's Disease: A Systematic Review Naomi R, Embong H, Othman F, et al. · Nutrients · 2021 · Systematic review DOIPubMed 35010895Full text
-
The Role of Bacteria and Its Derived Metabolites in Chronic Pain and Depression: Recent Findings and Research Progress Li S, Hua D, Wang Q, et al. · The international journal of neuropsychopharmacology · 2020 · Systematic review DOIPubMed 31760425Full text
-
From probiotics to psychobiotics - the gut-brain axis in psychiatric disorders Zagórska A, Marcinkowska M, Jamrozik M, et al. · Beneficial microbes · 2020 · Meta-analysis DOIPubMed 33191776
-
Investigating the effects of synbiotic intervention on working memory, attention, and inhibitory control in healthy young women Salimi Y, Namdarzadeh B, Dehghani-Arani F, et al. · Behavioural brain research · 2026 · Randomised controlled trial DOIPubMed 42361860
-
Adjunctive psychobiotic Lactiplantibacillus plantarum PS128 ameliorates gastrointestinal comorbidities and alters circulating miRNAs and gut microbiota in children with Tourette syndrome: a randomized controlled trial Chang YT, Hong SY, Lin SS, et al. · Food & function · 2026 · Randomised controlled trial DOIPubMed 42626970
-
VSL#3(®) supplementation improves fatigue in long COVID: results from the DELong#3 randomized placebo-controlled trial Amoroso C, Marinoni B, Maragno P, et al. · British journal of biomedical science · 2026 · Randomised controlled trial DOIPubMed 42577968Full text
-
Mediterranean diet, gut microbiota, and cognitive decline in older adults with obesity/overweight and metabolic syndrome: a prospective cohort study Ni J, Hernández-Cacho A, Nishi SK, et al. · BMC medicine · 2025 · Randomised controlled trial DOIPubMed 41327300Full text
-
A Randomized Controlled Trial of Probiotics Targeting Gut Dysbiosis in Huntington's Disease Wasser CI, Mercieca EC, Kong G, et al. · Journal of Huntington's disease · 2023 · Randomised controlled trial DOIPubMed 37005888
-
Probiotic Supplementation Improves Cognitive Function and Mood with Changes in Gut Microbiota in Community-Dwelling Older Adults: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Trial Kim CS, Cha L, Sim M, et al. · The journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences · 2021 · Randomised controlled trial DOIPubMed 32300799Full text
-
Interleukin-6 Gene Expression Changes after a 4-Week Intake of a Multispecies Probiotic in Major Depressive Disorder-Preliminary Results of the PROVIT Study Reiter A, Bengesser SA, Hauschild AC, et al. · Nutrients · 2020 · Randomised controlled trial DOIPubMed 32858844Full text
-
The gut microbiota-immune-brain axis: Therapeutic implications O'Riordan KJ, Moloney GM, Keane L, et al. · Cell reports. Medicine · 2025 · Review DOIPubMed 40054458Full text
-
Gut microbiome-targeted therapies for Alzheimer's disease Zhang T, Gao G, Kwok LY, et al. · Gut microbes · 2023 · Review DOIPubMed 37934614Full text
-
The microbiota-gut-brain axis and neurodevelopmental disorders Wang Q, Yang Q, Liu X · Protein & cell · 2023 · Review DOIPubMed 37166201Full text
-
Obesity and gut-microbiota-brain axis: A narrative review Asadi A, Shadab Mehr N, Mohamadi MH, et al. · Journal of clinical laboratory analysis · 2022 · Review DOIPubMed 35421277Full text
-
The Microbiota-Gut-Brain Axis in Psychiatric Disorders Góralczyk-Bińkowska A, Szmajda-Krygier D, Kozłowska E · International journal of molecular sciences · 2022 · Review DOIPubMed 36232548Full text
-
Human gut microbiota/microbiome in health and diseases: a review Gomaa EZ · Antonie van Leeuwenhoek · 2020 · Review DOIPubMed 33136284
-
The Microbiota-Gut-Brain Axis Cryan JF, O'Riordan KJ, Cowan CSM, et al. · Physiological reviews · 2019 · Review DOIPubMed 31460832