Механизм
Что такое ось кишечник-мозг на самом деле
Настоящая система коммуникации, широко охарактеризованная у грызунов, и гораздо менее хорошо установленная у людей, для которых она рекламируется.
Пути
| Путь | Механизм | Доказательства у людей |
|---|---|---|
| Вагусный нерв | Афферентные волокна передают сигналы из кишечника в ствол мозга | Анатомически установлено; причинная роль труднее проверить |
| Микробные метаболиты | Короткоцепочные жирные кислоты и предшественники нейротрансмиттеров попадают в кровоток | Измеримо; последствия неясны |
| Иммунная сигнализация | Проницаемость кишечника и воспалительные цитокины | Ассоциации установлены; направление оспаривается |
| Ось HPA | Гормоны стресса изменяют функцию кишечника и наоборот | Двунаправленная и хорошо документированная |
| Энтерическая нервная система | Внутренние нейроны кишечника функционируют полузависимо | Хорошо охарактеризована |
Ничто из этого не является маргинальным. Энтерическая нервная система содержит сотни миллионов нейронов и функционирует с существенной автономией. Состояние кишечника влияет на настроение, а настроение влияет на функцию кишечника, как знает любой, кто нервничал перед экзаменом.
Пути коммуникации кишечник-мозг
Проблема направления
Систематический обзор находит различия в микробиоте между людьми с депрессией или тревогой и контрольной группой [2]. Вопрос, который решает всё, — в каком направлении указывает стрелка.
Депрессия изменяет то, что люди едят, сколько они двигаются, как они спят и часто какие лекарства принимают. Каждое из этих изменений влияет на микробиом. Разница в микробном составе, следовательно, именно то, что вы бы ожидали, если депрессия вызывает изменения в микробиоме, а микробиом ничего не делает.
Та же трудность относится к литературе по метаболическому синдрому [3] и к работе по аутизму [4], где выбор диеты является обычным и сам по себе может привести к различиям в микробиоме.
Что могло бы это решить
Рандомизированные испытания определённых вмешательств в микробиом с клиническими конечными точками, адекватной продолжительностью и достаточным размером выборки. Они начинают появляться и являются причиной, по которой эта страница изменится. До тех пор честная позиция заключается в том, что ось существует, а потребительские приложения, основанные на ней, не доказаны — см. пробиотики.
Распространенные вопросы
Является ли кишечник действительно "вторым мозгом"?
Приходит ли 90% серотонина из кишечника?
Может ли изменение моего рациона изменить моё настроение через кишечник?
Что мне на самом деле делать?
Ссылки
Каждая цитата ниже ссылается на оригинальную рецензируемую запись на PubMed или через DOI. Ничто из этого не является заменой медицинскому совету.
-
The complex relationship between gut microbiota and Alzheimer's disease: A systematic review Zhou XP, Sun LB, Liu WH, et al. · Ageing research reviews · 2025 · Systematic review DOIPubMed 39662839
-
Gut microbiota variations in depression and anxiety: a systematic review Cao Y, Cheng Y, Pan W, et al. · BMC psychiatry · 2025 · Systematic review DOIPubMed 40312666Full text
-
The Microbiota-Gut-Brain Axis in Metabolic Syndrome and Sleep Disorders: A Systematic Review Dos Santos A, Galiè S · Nutrients · 2024 · Systematic review DOIPubMed 38337675Full text
-
Systematic review: Autism spectrum disorder and the gut microbiota Korteniemi J, Karlsson L, Aatsinki A · Acta psychiatrica Scandinavica · 2023 · Systematic review DOIPubMed 37395517
-
Microbiota in Autism Spectrum Disorder: A Systematic Review Lewandowska-Pietruszka Z, Figlerowicz M, Mazur-Melewska K · International journal of molecular sciences · 2023 · Systematic review DOIPubMed 38068995Full text
-
The gut microbiota-brain axis, psychobiotics and its influence on brain and behaviour: A systematic review Barrio C, Arias-Sánchez S, Martín-Monzón I · Psychoneuroendocrinology · 2022 · Systematic review DOIPubMed 34942539
-
The Gut Microbiome in Depression and Potential Benefit of Prebiotics, Probiotics and Synbiotics: A Systematic Review of Clinical Trials and Observational Studies Alli SR, Gorbovskaya I, Liu JCW, et al. · International journal of molecular sciences · 2022 · Systematic review DOIPubMed 35562885Full text
-
The gut microbiota in anxiety and depression - A systematic review Simpson CA, Diaz-Arteche C, Eliby D, et al. · Clinical psychology review · 2021 · Systematic review DOIPubMed 33271426
-
Probiotics for Alzheimer's Disease: A Systematic Review Naomi R, Embong H, Othman F, et al. · Nutrients · 2021 · Systematic review DOIPubMed 35010895Full text
-
Probiotic Supplementation Improves Cognitive Function and Mood with Changes in Gut Microbiota in Community-Dwelling Older Adults: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Trial Kim CS, Cha L, Sim M, et al. · The journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences · 2021 · Randomised controlled trial DOIPubMed 32300799Full text
-
The gut microbiota-immune-brain axis: Therapeutic implications O'Riordan KJ, Moloney GM, Keane L, et al. · Cell reports. Medicine · 2025 · Review DOIPubMed 40054458Full text
-
The microbiota-gut-brain axis and neurodevelopmental disorders Wang Q, Yang Q, Liu X · Protein & cell · 2023 · Review DOIPubMed 37166201Full text
-
The Microbiota-Gut-Brain Axis in Psychiatric Disorders Góralczyk-Bińkowska A, Szmajda-Krygier D, Kozłowska E · International journal of molecular sciences · 2022 · Review DOIPubMed 36232548Full text
-
Human gut microbiota/microbiome in health and diseases: a review Gomaa EZ · Antonie van Leeuwenhoek · 2020 · Review DOIPubMed 33136284
-
The Microbiota-Gut-Brain Axis Cryan JF, O'Riordan KJ, Cowan CSM, et al. · Physiological reviews · 2019 · Review DOIPubMed 31460832