Gut Brain Evidence

Mekanisme

Hvad tarm-hjerne-aksen egentlig er

Et reelt kommunikationssystem, som er grundigt karakteriseret i gnavere, men langt mindre veldokumenteret hos de mennesker, det markedsføres til.

Updated 2 min read 30 citations Evidence strength 3/5

Scanningelektronmikrografi af Clostridioides difficile-bakterier fra en afføringsprøve
C. difficile vokser overdrevent, når antibiotika fjerner den konkurrerende tarmflora. Unknown · Public domain · Wikimedia Commons

Vejene

Hvordan tarmen kommunikerer med hjernen
MekanismeMekanismeEvidens hos mennesker
VagusnervenAfferente fibre transporterer signaler fra tarmen til hjernestammenAnatomisk veldokumenteret; kausal rolle sværere at teste
Mikrobielle metabolitterKortkædede fedtsyrer og precursorer for neurotransmittere kommer ud i blodbanenMålbare; nedstrøms effekter uklare
ImmunsignaleringTarmpermeabilitet og inflammatoriske cytokinerAssociationer er veldokumenterede; retningen er omdiskuteret
HPA-aksenStresshormoner ændrer tarmfunktionen og omvendtBidirektionel og veldokumenteret
Det enteriske nervesystemIboende tarmneuroner, der fungerer semi-uafhængigtGodt karakteriseret

Intet af dette er marginalvidenskab. Det enteriske nervesystem indeholder flere hundrede millioner neuroner og fungerer med betydelig autonomi. Tarmens tilstand påvirker sindsstemningen, og sindsstemningen påvirker tarmfunktionen, hvilket alle, der har været nervøse før en eksamen, allerede ved.

Kommunikationsveje mellem tarm og hjerne

Retningsproblemet

Et systematisk review finder mikrobiotaforskelle mellem mennesker med depression eller angst og kontrolpersoner [2]. Det afgørende spørgsmål er, i hvilken retning pilen peger.

Depression ændrer, hvad folk spiser, hvor meget de bevæger sig, hvordan de sover, og ofte hvilken medicin de tager. Hver enkelt af disse ændringer påvirker mikrobiomet. En forskel i den mikrobielle sammensætning er derfor præcis, hvad man ville forvente, hvis depression forårsager ændringer i mikrobiomet, og mikrobiomet selv intet gør.

Samme problem gælder litteraturen om metabolisk syndrom [3] og forskningen i autisme [4], hvor kostselektivitet er almindelig og i sig selv ville give mikrobiomforskelle.

Hvad der ville afgøre sagen

Randomiserede forsøg med veldefinerede mikrobiomindgreb, kliniske endepunkter, tilstrækkelig varighed og tilstrækkelig stikprøvestørrelse. De begynder at komme, og det er årsagen til, at denne side vil blive opdateret. Indtil da er den ærlige holdning, at aksen findes, men at de forbrugerprodukter, der er bygget på den, er udokumenterede — se probiotika.

Ofte stillede spørgsmål

Er tarmen virkelig en "anden hjerne"?
Det enteriske nervesystem er stort og semi-autonomt, så metaforen har et vist grundlag. Det tænker ikke, og udtrykket gør mere markedsføringsarbejde end beskrivende arbejde.
Kommer 90 % af serotoninet fra tarmen?
Det meste af kroppens serotonin dannes i tarmen, og det passerer ikke blod-hjerne-barrieren. Serotonin i tarmen og serotonin i hjernen er i vid udstrækning separate puljer, hvilket påstanden som regel udelader.
Kan en ændring af min kost påvirke mit humør via tarmen?
Kost påvirker humøret gennem mange veje. Det er ikke lykkedes at isolere mikrobiomet som mellemled hos mennesker.
Hvad bør jeg egentlig gøre?
Spis mere fibre og fermenteret mad. Det er den indsats, der har den bedste evidens og de laveste omkostninger — se fibre.
Mærkede kemikalieflasker, der står sammen på en laboratoriebænk
564dude · CC BY-SA 3.0 · Wikimedia Commons

Relateret læsning

Evidensen bag denne side Et stablet søjlediagram, der viser sammensætningen af de 17 publikationer, der citeres på denne side, efter studietype. 1025meta-analysis (10)randomised trial (2)review (5)
17 publikationer, 2019–2025. Det er en blanding med både studier og sammenfatninger i, hvilket er det udgangspunkt, hvorfra en påstand om årsag er rimelig. Kilde: denne sides egen citationsliste, nedenfor.

References

Every citation below links to the original peer-reviewed record on PubMed or via DOI. Nothing here is a substitute for medical advice.

  1. Probiotic, prebiotic, and synbiotic interventions targeting the early-life gut-brain axis: A systematic review of randomized controlled trials Carnazzo SM, Vitello A, Allia F, et al. · Journal of neuroimmunology · 2026 · Systematic review DOIPubMed 42330779
  2. The Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments Task Force Recommendations for the Use of Probiotics, Prebiotics, Synbiotics, and Fecal Microbiota Transplants in Adults With Major Depressive Disorder: Recommandations du Groupe de travail du Réseau canadien pour le traitement des troubles de l'humeur et de l'anxiété (Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments, CANMAT) concernant l'utilisation des probiotiques, des prébiotiques, des symbiotiques et de la transplantation de microbiote fécal chez les adultes atteints de trouble dépressif majeur Bahji A, Brietzke E, Cooke NCA, et al. · Canadian journal of psychiatry. Revue canadienne de psychiatrie · 2026 · Systematic review DOIPubMed 41252333Full text
  3. Fecal Microbiota Transplantation in Parkinson Disease: A Systematic Review, Meta-Analysis, and Meta-Regression Pereira MAOM, Tudella GCN, Klostermann AU, et al. · Neurology · 2026 · Meta-analysis DOIPubMed 42302222
  4. Systematic Review and Meta-Analysis of the Efficacy of Fecal Microbiota Transplantation in Parkinson's Disease: An Exploration Based on UPDRS and Cognitive Scores Liang B, Zou J, Mao X, et al. · Revista de neurologia · 2026 · Meta-analysis DOIPubMed 42411731Full text
  5. The complex relationship between gut microbiota and Alzheimer's disease: A systematic review Zhou XP, Sun LB, Liu WH, et al. · Ageing research reviews · 2025 · Systematic review DOIPubMed 39662839
  6. Gut microbiota variations in depression and anxiety: a systematic review Cao Y, Cheng Y, Pan W, et al. · BMC psychiatry · 2025 · Systematic review DOIPubMed 40312666Full text
  7. Exploring the gut-exercise link: A systematic review of gastrointestinal disorders in physical activity Al-Beltagi M, Saeed NK, Bediwy AS, et al. · World journal of gastroenterology · 2025 · Systematic review DOIPubMed 40539198Full text
  8. The Microbiota-Gut-Brain Axis in Metabolic Syndrome and Sleep Disorders: A Systematic Review Dos Santos A, Galiè S · Nutrients · 2024 · Systematic review DOIPubMed 38337675Full text
  9. Systematic review: Autism spectrum disorder and the gut microbiota Korteniemi J, Karlsson L, Aatsinki A · Acta psychiatrica Scandinavica · 2023 · Systematic review DOIPubMed 37395517
  10. Microbiota in Autism Spectrum Disorder: A Systematic Review Lewandowska-Pietruszka Z, Figlerowicz M, Mazur-Melewska K · International journal of molecular sciences · 2023 · Systematic review DOIPubMed 38068995Full text
  11. The gut microbiota-brain axis, psychobiotics and its influence on brain and behaviour: A systematic review Barrio C, Arias-Sánchez S, Martín-Monzón I · Psychoneuroendocrinology · 2022 · Systematic review DOIPubMed 34942539
  12. The Gut Microbiome in Depression and Potential Benefit of Prebiotics, Probiotics and Synbiotics: A Systematic Review of Clinical Trials and Observational Studies Alli SR, Gorbovskaya I, Liu JCW, et al. · International journal of molecular sciences · 2022 · Systematic review DOIPubMed 35562885Full text
  13. The gut microbiota in anxiety and depression - A systematic review Simpson CA, Diaz-Arteche C, Eliby D, et al. · Clinical psychology review · 2021 · Systematic review DOIPubMed 33271426
  14. Probiotics for Alzheimer's Disease: A Systematic Review Naomi R, Embong H, Othman F, et al. · Nutrients · 2021 · Systematic review DOIPubMed 35010895Full text
  15. The Role of Bacteria and Its Derived Metabolites in Chronic Pain and Depression: Recent Findings and Research Progress Li S, Hua D, Wang Q, et al. · The international journal of neuropsychopharmacology · 2020 · Systematic review DOIPubMed 31760425Full text
  16. From probiotics to psychobiotics - the gut-brain axis in psychiatric disorders Zagórska A, Marcinkowska M, Jamrozik M, et al. · Beneficial microbes · 2020 · Meta-analysis DOIPubMed 33191776
  17. Investigating the effects of synbiotic intervention on working memory, attention, and inhibitory control in healthy young women Salimi Y, Namdarzadeh B, Dehghani-Arani F, et al. · Behavioural brain research · 2026 · Randomised controlled trial DOIPubMed 42361860
  18. Adjunctive psychobiotic Lactiplantibacillus plantarum PS128 ameliorates gastrointestinal comorbidities and alters circulating miRNAs and gut microbiota in children with Tourette syndrome: a randomized controlled trial Chang YT, Hong SY, Lin SS, et al. · Food & function · 2026 · Randomised controlled trial DOIPubMed 42626970
  19. VSL#3(®) supplementation improves fatigue in long COVID: results from the DELong#3 randomized placebo-controlled trial Amoroso C, Marinoni B, Maragno P, et al. · British journal of biomedical science · 2026 · Randomised controlled trial DOIPubMed 42577968Full text
  20. Mediterranean diet, gut microbiota, and cognitive decline in older adults with obesity/overweight and metabolic syndrome: a prospective cohort study Ni J, Hernández-Cacho A, Nishi SK, et al. · BMC medicine · 2025 · Randomised controlled trial DOIPubMed 41327300Full text
  21. A Randomized Controlled Trial of Probiotics Targeting Gut Dysbiosis in Huntington's Disease Wasser CI, Mercieca EC, Kong G, et al. · Journal of Huntington's disease · 2023 · Randomised controlled trial DOIPubMed 37005888
  22. Probiotic Supplementation Improves Cognitive Function and Mood with Changes in Gut Microbiota in Community-Dwelling Older Adults: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Trial Kim CS, Cha L, Sim M, et al. · The journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences · 2021 · Randomised controlled trial DOIPubMed 32300799Full text
  23. Interleukin-6 Gene Expression Changes after a 4-Week Intake of a Multispecies Probiotic in Major Depressive Disorder-Preliminary Results of the PROVIT Study Reiter A, Bengesser SA, Hauschild AC, et al. · Nutrients · 2020 · Randomised controlled trial DOIPubMed 32858844Full text
  24. The gut microbiota-immune-brain axis: Therapeutic implications O'Riordan KJ, Moloney GM, Keane L, et al. · Cell reports. Medicine · 2025 · Review DOIPubMed 40054458Full text
  25. Gut microbiome-targeted therapies for Alzheimer's disease Zhang T, Gao G, Kwok LY, et al. · Gut microbes · 2023 · Review DOIPubMed 37934614Full text
  26. The microbiota-gut-brain axis and neurodevelopmental disorders Wang Q, Yang Q, Liu X · Protein & cell · 2023 · Review DOIPubMed 37166201Full text
  27. Obesity and gut-microbiota-brain axis: A narrative review Asadi A, Shadab Mehr N, Mohamadi MH, et al. · Journal of clinical laboratory analysis · 2022 · Review DOIPubMed 35421277Full text
  28. The Microbiota-Gut-Brain Axis in Psychiatric Disorders Góralczyk-Bińkowska A, Szmajda-Krygier D, Kozłowska E · International journal of molecular sciences · 2022 · Review DOIPubMed 36232548Full text
  29. Human gut microbiota/microbiome in health and diseases: a review Gomaa EZ · Antonie van Leeuwenhoek · 2020 · Review DOIPubMed 33136284
  30. The Microbiota-Gut-Brain Axis Cryan JF, O'Riordan KJ, Cowan CSM, et al. · Physiological reviews · 2019 · Review DOIPubMed 31460832

This page was translated automatically from English. The citations and numbers are unchanged. Read the English original if anything reads oddly. Read the English original