Wirkmechanismus

Was die Darm-Hirn-Achse tatsächlich ist

Ein echtes Kommunikationssystem, das umfassend bei Nagetieren charakterisiert wurde und bei den Menschen, an die es vermarktet wird, viel weniger gut etabliert ist.

Aktualisiert 2 min Lesezeit 15 Zitationen Evidenzstärke 3/5

Die Wege

Wie der Darm mit dem Gehirn kommuniziert
WegWirkmechanismusEvidenz beim Menschen
VagusnervAfferenzfaser tragen Darmsignale zum HirnstammAnatomisch etabliert; kausale Rolle schwerer zu testen
Mikrobielle MetabolitenKurzzeitige Fettsäuren und Neurotransmittervorläufer gelangen in den BlutkreislaufMessbar; nachgelagerte Effekte unklar
Immun-SignalübertragungDarmdurchlässigkeit und entzündliche ZytokineAssoziationen etabliert; Richtung umstritten
HPA-AchseStresshormone verändern die Darmfunktion und umgekehrtBidirektional und gut dokumentiert
Enterisches NervensystemIntrinsische Darmneuronen, die semi-autonom arbeitenGut charakterisiert

Nichts davon ist am Rande. Das enterische Nervensystem enthält Hunderte Millionen von Neuronen und funktioniert mit erheblicher Autonomie. Der Zustand des Darms beeinflusst die Stimmung und die Stimmung beeinflusst die Darmfunktion, wie jeder weiß, der vor einer Prüfung nervös war.

Darm-Hirn-Kommunikationswege

Das Richtungsproblem

Eine systematische Übersicht findet Unterschiede in der Mikrobiota zwischen Menschen mit Depression oder Angstzuständen und Kontrollen [2]. Die Frage, die alles entscheidet, ist, in welche Richtung der Pfeil zeigt.

Depression verändert, was Menschen essen, wie viel sie sich bewegen, wie sie schlafen und oft welche Medikamente sie einnehmen. Jede dieser Veränderungen beeinflusst das Mikrobiom. Ein Unterschied in der mikrobiellen Zusammensetzung ist daher genau das, was man erwarten würde, wenn Depression eine Veränderung des Mikrobioms verursacht und das Mikrobiom überhaupt nichts tut.

Dasselbe Problem gilt für die Literatur zum metabolischen Syndrom [3] und für die Autismusforschung [4], wo diätetische Selektivität häufig ist und allein Unterschiede im Mikrobiom hervorrufen würde.

Was es klären würde

Randomisierte Studien zu definierten Mikrobiom-Interventionen mit klinischen Endpunkten, angemessener Dauer und ausreichender Stichprobengröße. Diese beginnen zu erscheinen und sind der Grund, warum sich diese Seite ändern wird. Bis dahin ist die ehrliche Position, dass die Achse existiert und die darauf basierenden Verbraucheranwendungen unbewiesen sind — siehe Probiotika.

Häufige Fragen

Ist der Darm wirklich ein "zweites Gehirn"?
Das enterische Nervensystem ist groß und semi-autonom, sodass die Metapher eine Grundlage hat. Es denkt nicht, und der Ausdruck leistet mehr Marketingarbeit als beschreibende Arbeit.
Kommt 90 % des Serotonins aus dem Darm?
Das meiste Serotonin im Körper wird im Darm produziert und überwindet nicht die Blut-Hirn-Schranke. Darmserotonin und Gehirnserotonin sind weitgehend separate Pools, was die Behauptung normalerweise auslässt.
Kann eine Änderung meiner Ernährung meine Stimmung über meinen Darm beeinflussen?
Die Ernährung beeinflusst die Stimmung auf viele Arten. Das Mikrobiom als Vermittler zu isolieren, wurde beim Menschen nicht erreicht.
Was sollte ich tatsächlich tun?
Essen Sie mehr Ballaststoffe und fermentierte Lebensmittel. Es ist die Intervention mit den besten Beweisen und den niedrigsten Kosten — siehe Ballaststoffe.

Referenzen

Jede untenstehende Zitation führt zum ursprünglichen, peer-reviewed Artikel auf PubMed oder über DOI. Nichts hier ersetzt medizinische Beratung.

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  4. Systematic review: Autism spectrum disorder and the gut microbiota Korteniemi J, Karlsson L, Aatsinki A · Acta psychiatrica Scandinavica · 2023 · Systematic review DOIPubMed 37395517
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  7. The Gut Microbiome in Depression and Potential Benefit of Prebiotics, Probiotics and Synbiotics: A Systematic Review of Clinical Trials and Observational Studies Alli SR, Gorbovskaya I, Liu JCW, et al. · International journal of molecular sciences · 2022 · Systematic review DOIPubMed 35562885Full text
  8. The gut microbiota in anxiety and depression - A systematic review Simpson CA, Diaz-Arteche C, Eliby D, et al. · Clinical psychology review · 2021 · Systematic review DOIPubMed 33271426
  9. Probiotics for Alzheimer's Disease: A Systematic Review Naomi R, Embong H, Othman F, et al. · Nutrients · 2021 · Systematic review DOIPubMed 35010895Full text
  10. Probiotic Supplementation Improves Cognitive Function and Mood with Changes in Gut Microbiota in Community-Dwelling Older Adults: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Trial Kim CS, Cha L, Sim M, et al. · The journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences · 2021 · Randomised controlled trial DOIPubMed 32300799Full text
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  14. Human gut microbiota/microbiome in health and diseases: a review Gomaa EZ · Antonie van Leeuwenhoek · 2020 · Review DOIPubMed 33136284
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