Slab
Probioticele au vreun efect asupra stării de spirit?
Meta-analizele sunt ușor pozitive. Studiile din spatele lor sunt mici, scurte și suficient de heterogene încât o ușoară pozitivitate este ceea ce ai aștepta chiar dacă nimic nu ar funcționa.
Ce găsesc meta-analizele
Analizele combinate ale probioticelor, prebioticelor și sinbioticelor pentru simptomele depresiei și anxietății raportează efecte pozitive mici [1][2][4], cu o revizuire sistematică ajungând la concluzii compatibile [3]. Luate la valoarea nominală, aceasta este o descoperire pozitivă.
Luate împreună cu caracteristicile studiului, este mult mai slab. Studiile sunt mici, scurte, folosesc tulpini diferite la doze diferite și măsoară scalele simptomelor în populații non-clinice unde regresia la medie este substanțială. Efectele pozitive mici dintr-o literatură cu aceste proprietăți sunt exact ceea ce produce biasul de publicare.
Probiotice pentru starea de spirit
Problema tulpinilor
Aceasta este problema pe care majoritatea acoperirilor pentru consumatori o ratează. Lactobacillus rhamnosus GG și Bifidobacterium longum 1714 sunt organisme diferite cu rezultate metabolice diferite. Dovezile pentru unul nu spun nimic despre celălalt, la fel cum dovezile pentru un antibiotic nu se transferă la altul.
Cele mai multe produse de retail listează un gen și o specie fără o desemnare a tulpinii, ceea ce înseamnă că nu le poți corela cu niciun studiu chiar și atunci când există un studiu relevant. Un produs care nu numește tulpina nu are, de fapt, nicio dovadă.
Acolo unde probioticele au dovezi mai bune
Literatura despre starea de spirit este partea slabă. Există aplicații mai puternice și merită să fim clari în privința distincției:
- Diaree asociată antibioticelor. Dovezi rezonabile, tulpini specifice.
- Prevenirea diareei la călători. Meta-analizată cu efect modest — vezi site-ul nostru de sănătate în călătorie.
- Colica infantilor, pentru tulpini specifice.
- Pouchitis după colectomie, unde dovezile sunt relativ puternice.
Ce au în comun acestea: o condiție specifică, o tulpină specifică și un lanț cauzal scurt plauzibil. Starea de spirit nu are niciuna dintre acestea.
Ce să fac în schimb
Hrănește bacteriile pe care deja le ai. Fibrele și alimentele fermentate schimbă microbiomul mai fiabil decât înghițirea unei capsule de organisme care, în mare parte, nu se colonizează — vezi fibre. Este mai puțin comercializabil și considerabil mai bine susținut.
Întrebări frecvente
Ar trebui să iau un probiotic?
Probioticele colonizează intestinul meu?
Este iaurtul la fel de bun?
Ce zici de transplantul fecal?
Referințe
Fiecare citare de mai jos leagă de înregistrarea originală revizuită de colegi pe PubMed sau prin DOI. Nimic de aici nu este un substitut pentru sfaturi medicale.
-
Effects of Prebiotics and Probiotics on Symptoms of Depression and Anxiety in Clinically Diagnosed Samples: Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials Asad A, Kirk M, Zhu S, et al. · Nutrition reviews · 2025 · Meta-analysis DOIPubMed 39731509Full text
-
Effect of prebiotics, probiotics, synbiotics on depression: results from a meta-analysis Zhang Q, Chen B, Zhang J, et al. · BMC psychiatry · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37386630Full text
-
A systematic review of the effects of probiotics on depression and anxiety: an alternative therapy? Minayo MS, Miranda I, Telhado RS · Ciencia & saude coletiva · 2021 · Systematic review DOIPubMed 34586262
-
Prebiotics and probiotics for depression and anxiety: A systematic review and meta-analysis of controlled clinical trials Liu RT, Walsh RFL, Sheehan AE · Neuroscience and biobehavioral reviews · 2019 · Meta-analysis DOIPubMed 31004628Full text
-
Effect of Probiotics on Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials Huang R, Wang K, Hu J · Nutrients · 2016 · Meta-analysis DOIPubMed 27509521Full text
-
Effects of dietary fibers or probiotics on functional constipation symptoms and roles of gut microbiota: a double-blinded randomized placebo trial Lai H, Li Y, He Y, et al. · Gut microbes · 2023 · Randomised controlled trial DOIPubMed 37078654Full text
-
Psychobiotic Lactobacillus plantarum JYLP-326 relieves anxiety, depression, and insomnia symptoms in test anxious college via modulating the gut microbiota and its metabolism Zhu R, Fang Y, Li H, et al. · Frontiers in immunology · 2023 · Randomised controlled trial DOIPubMed 37033942Full text
-
Bifidobacterium breve CCFM1025 attenuates major depression disorder via regulating gut microbiome and tryptophan metabolism: A randomized clinical trial Tian P, Chen Y, Zhu H, et al. · Brain, behavior, and immunity · 2022 · Randomised controlled trial DOIPubMed 34875345
-
Clinical, gut microbial and neural effects of a probiotic add-on therapy in depressed patients: a randomized controlled trial Schaub AC, Schneider E, Vazquez-Castellanos JF, et al. · Translational psychiatry · 2022 · Randomised controlled trial DOIPubMed 35654766Full text
-
Probiotic Supplementation Improves Cognitive Function and Mood with Changes in Gut Microbiota in Community-Dwelling Older Adults: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Trial Kim CS, Cha L, Sim M, et al. · The journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences · 2021 · Randomised controlled trial DOIPubMed 32300799Full text