L. plantarum 299v: as evidências

Para que foi estudado

Trabalho randomizado mostrando redução de distensão e dor na SII; ensaios separados sugerem melhoria na absorção de ferro não heme. ^[1]

Os ensaios de SII são heterogéneos e a resposta ao placebo na SII é notoriamente grande.

L. plantarum 299v é classificada como promissora, para uma indicação específica. Uma estirpe com boa evidência para um ponto final não tem evidência para outros até que alguém realize esse ensaio — que é o fato mais mal utilizado em toda esta categoria de produtos. Classificações atribuídas com base no desenho e replicação do ensaio.

Por que o código da estirpe é importante

Os efeitos probióticos são específicos para cada estirpe, e isso não é uma tecnicalidade. Duas estirpes da mesma espécie podem diferir em quais proteínas de superfície expressam, se sobrevivem ao ácido gástrico, se aderem à mucosa intestinal e o que produzem uma vez lá. Um ensaio que demonstra benefício para L. plantarum 299v demonstra-o para L. plantarum 299v — não para a espécie.

A consequência prática é que um rótulo que lê apenas um nome de espécie é não verificável. Se a designação completa estiver ausente, nenhuma evidência publicada pode ser anexada ao que está na cápsula.

Outras estirpes

Lacticaseibacillus rhamnosus GG — diarreia associada a antibióticos, gastroenterite aguda pediátrica.
Saccharomyces boulardii CNCM I-745 — diarreia associada a antibióticos, diarreia do viajante.
Bifidobacterium longum 1714 — resposta ao estresse, ansiedade subjetiva.
Bifidobacterium infantis 35624 — SII.
Limosilactobacillus reuteri DSM 17938 — cólica infantil.
A formulação de oito estirpes De Simone — pouchite, colite ulcerativa.

Para que serve L. plantarum 299v?

Sintomas de SII, absorção de ferro. Trabalho randomizado mostrando redução de distensão e dor na SII; ensaios separados sugerem melhoria na absorção de ferro não heme.

Posso substituir por uma marca diferente da mesma espécie?

Não se quiser que a evidência se aplique. Os efeitos são específicos para cada estirpe, portanto, uma estirpe diferente da mesma espécie é um produto diferente no que diz respeito aos ensaios.

Os probióticos sobrevivem ao ácido do estômago?

Varia conforme a estirpe e é uma das propriedades que diferem dentro de uma espécie. Onde a sobrevivência foi medida para uma estirpe específica, essa medição aplica-se apenas a ela.

Mais UFC é melhor?

Não de forma confiável. A relação dose-resposta foi examinada para muito poucas estirpes, e onde foi, uma dose maior não significou consistentemente melhor.

Referências

Cada citação abaixo liga-se ao registo original revisto por pares no PubMed ou via DOI. Nada aqui substitui o aconselhamento médico.

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The Gut Microbiome in Depression and Potential Benefit of Prebiotics, Probiotics and Synbiotics: A Systematic Review of Clinical Trials and Observational Studies Alli SR, Gorbovskaya I, Liu JCW, et al. · International journal of molecular sciences · 2022 · Systematic review DOI PubMed 35562885 Full text